按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的管理要求，結(jié)合我院的實(shí)際，特制定本制度。

、消毒滅菌應(yīng)遵循的原則

1.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

2.用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

3.消毒物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。

4.禁止用消毒液保存物品，消毒滅菌后應(yīng)及時(shí)取出，用清潔或滅菌水沖洗干凈后，控干保存。

5.用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須行消毒滅菌處理。

6.在進(jìn)行消毒清潔處理時(shí)，如擦拭門(mén)窗、桌椅等時(shí)應(yīng)備兩桶，桶裝放清潔抹布、桶裝放使用后的臟抹布，臟污時(shí)隨時(shí)更換，用后終末消毒。禁止桶水抹布的清潔方式。

7.連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標(biāo)識(shí)。 二、各類物品的消毒滅菌方法

1.高壓蒸汽滅菌：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開(kāi)口器、引流管、引流瓶等(用滅菌)、三聯(lián)瓶(周滅菌二次)。

2.煮沸消毒法：暖水瓶塞(終末消毒)、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等(用消毒)、擦手巾(日消毒)。

3.干熱消毒：油、粉、膏等，玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用。

4.清洗：可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險(xiǎn)性物品，雖有微生物污染，但般情況下無(wú)害，只有當(dāng)受到定量致病菌污染時(shí)才造成危害，這類物品和器材僅直接或間接地和健康無(wú)損的皮膚粘膜相接觸，般可用低效消毒方法，或只作般的清潔處理即可，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔離衣(用消毒，浸濕或臟污時(shí)隨時(shí)更換消毒；如有特殊要求可送供應(yīng)室滅菌處理)、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計(jì)袖帶等(周消毒，臟污時(shí)隨時(shí)更換消毒或清洗)、擦手巾(日消毒)。

5.物理通風(fēng)：室內(nèi)空氣無(wú)明顯感染癥病人污染時(shí)，每日物理通風(fēng)兩次(上下午)，次20―30min；有感染癥病人污染時(shí)，每日或終末用紫外線燈照射或臭氧消毒。

6.消毒液浸泡法：體溫計(jì)、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤(pán)、治療盤(pán)、手套、拖布、抹布(用消毒)、吸引器的貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(周消毒)、呼吸機(jī)及麻醉機(jī)管路、霧化器、濕化瓶等(周消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒)。

7.擦拭法：對(duì)大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品：通氣管(周消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒，濕化瓶干燥扭緊備用)、治療臺(tái)、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡(用消毒)、吸引器表面、聽(tīng)診器、病歷夾、電話機(jī)、血壓計(jì)不可接觸水部分、墻壁、門(mén)窗、冰箱、顯微鏡、急救柜(周消毒，臟污時(shí)隨時(shí)消毒)、辦公桌、辦公椅、門(mén)把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術(shù)床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面(日消毒，臟污時(shí)隨時(shí)消毒)、暖水瓶(終末消毒)。

8.噴灑法：墻壁、地面等物體表面(臟污嚴(yán)重時(shí))。 9.干粉消毒法：般使用漂白粉，適用于病人的嘔吐物、體液、血液等量較大時(shí)，局部消毒處理后再進(jìn)行拖擦清洗。

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